이갈이 치료, 양압기 vs 보톡스 vs 마우스피스
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※ 음식 씹을 때 힘보다 최대 10배 강력한 행동는?
‘이‧갈‧이’
※ “뿌드득~ 뿌드득~”
-이갈이는 한 밤의 정적을 깨는 단순한 소음이다?
-턱 근육의 율동적인 수축에 의해서 나타나는 증상
-수면질환 중 하나로, 방치 시 여러 건강 문제 발생
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※ 이갈이가 부르는 건강 문제들
-두통
-치아 마모
-치아 흔들림
-턱관절 장애
[여기서 잠깐!] 이갈이는 밤에만 발생한다?
치아를 가는 이갈이는 흔히 밤에 관찰됩니다. 하지만 큰 틀에서 낮에 긴장을 하거나 스트레스를 받을 때 이를 악무는 것도 이갈이에 포함됩니다.
이처럼 이갈이 발생 시점에 따라 ‘야간 이갈이(sleep bruxism)’와 ‘주간 이갈이(awake bruxism)’로 나누기도 합니다.
※ 이갈이 형태에 따른 유병률
(질병관리청 국가건강정보포털 자료)
-주간 이 악물기 : 인구의 약 20%
-야간 이 악물기 : 인구의 6~10%
-야간 이갈이 : 인구의 6~12%
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※ 스스로 잘 인지 못하는 이갈이 특징
-보통 10대부터 30‧40대까지 높은 비율로 발생
-나이가 많아지면서 증상 감소하는 것으로 보고
-이갈이는 성별 비율이 비슷하고, 이 악물기는 여성↑
※ 발병 원인 불명확한 ‘입속 불청객’
이갈이를 일으키는 턱 근육 수축 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 심리적 요인, 병적 요인, 잘못된 생활습관 등이 복합적으로 관여하는 것으로 생각합니다.
* 턱 근육 수축에 관여하는 요인
① 심리적 요인
-스트레스, 불안, 우울, 민감한 성격
② 병적인 요인
-코골이‧수면무호흡증 등 수면호흡장애
-수면‧각성과 관련된 뇌신경 전달물질 문제
-턱관절 질환
-머리 외상
-중추신경계에 영향 주는 일부 약
③ 잘못된 생활습관
-흡연, 음주
-커피‧탄산음료 등 과도한 카페인 섭취
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※ 이럴 때 이갈이 의심하세요
-볼 안쪽과 혀 테두리에 치아 눌린 자국이 있다
-아침에 턱‧볼‧머리‧어깨에 통증이 잦다
-두통의 강도와 빈도가 점점 심해진다
-치아에 찬물 등이 닿으면 시리고, 불편하다
-하품을 할 때 입이 잘 벌어지지 않는다
-얼굴 씹는 근육이 발달해 사각턱으로 보인다
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※ 이갈이 치료한다는 다양한 방법들
-양압기 착용
-보툴리눔 독소 주사
-마우스피스 사용
[Check!] 어떤 치료법이 효과적이고 안전할까?
이갈이에 영향 주는 요인이 다양하고, 각각의 치료법들도 장‧단점 있습니다. 때문에 이갈이가 의심되면 정확한 진단을 통해 원인별로 가장 적합한 치료법을 선택하는 것이 효과적입니다.
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※ 이갈이 치료법 ‘효과 & 특징’
Ⅰ. 양압기 착용
이갈이 발생에 영향을 미치는 주요 원인 중 하나가 코골이‧수면무호흡증 등 수면호흡장애에 따른 입 호흡입니다. 이 경우 잘 때 얼굴에 착용하면 일정한 압력으로 공기를 불어 넣어주는 양압기 착용이 가장 효과적입니다.
※ 양압기 치료 특징
-이갈이와 코골이‧수면무호흡증 등 호흡장애 함께 치료
-얼굴에 착용하는 방법으로 초기에는 다소 불편함 발생
Ⅱ. 보툴리눔 독소 주사
보톡스로 알려진 ‘보툴리눔 독소’ 약물을 턱 근육에 주사하는 치료법입니다. 턱 근육의 신경전달 물질이 차단돼서 근육을 부분적으로 마비‧이완시키기 때문에 이갈이 증상이 감소합니다.
※ 보툴리눔 독소 주사 특징
-시술이 간단하지만, 한시적인 치료 방법
-효과가 3~6개월만 지속해 주기적 주사 필요
Ⅲ. 마우스피스 착용
마우스피스는 잘 때 착용하며, 치아‧턱에 과도한 힘이 가해지는 것을 분산시킵니다. 아울러 이갈이 소음을 줄이고, 치아 손상을 예방합니다.
※ 마우스피스 치료 특징
-착용해도 이를 가는 증상은 지속함
-맞춤 제작해야 하고, 3개월 마다 점검
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※ 기억하세요!
이갈이 진단 & 치료법 선택 위해 ‘수면다원검사’ 필요
이갈이는 발병 원인이 불명확하고, 수면 질환을 비롯해서 다양한 요인이 복합적으로 관여합니다. 때문에 이갈이의 적절한 치료법을 선택하기 위해선 수면에 대한 종합검사인 수면다원검사가 필요할 수 있습니다.
취재 도움 : 서울스페셜수면의원 한진규 원장
