나이 들수록 심해지는 ‘발기부전’
4단계 진단 & 치료 방법
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※ 3개월 이상 지속하면
‘발기부전(erectile dysfunction)’ 의심
-발기가 만족스런 성생활을 위해 충분치 않다
-발기가 충분해도 적절하게 유지하지 못한다
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※ ‘고개 숙인’ 발기부전 유병률
-세계 남성의 10~20%가 겪는 것으로 추정
-국내도 40세 이상 남성의 약 20%로 추산
-국내 전체 발기부전 환자 200만 명↑ 예측
※ ‘숨은 환자’ 많은 발기부전
기질적 원인에 따른 진료 환자
(건강보험심사평가원 통계)
-2017년 1만6596명
-2019년 1만8670명
-2021년 1만2711명
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[Check!] 나이 많을수록 증가하는 발기부전
국내 발기부전 환자는 60대가 30대 보다 11배 이상 많은 것으로 보고됩니다. 그 이유는 나이가 많아질수록 발기부전에 영향을 미치는 만성 질환을 많이 겪기 때문입니다.
※ 발기부전 일으키는 요인들
-당뇨병
-고혈압
-이상지질혈증
-비만
-흡연
-스트레스‧우울 등 정신건강
-일부 항고혈압제 등 복용 약물
-남성 갱년기 증후군
-전립선 비대증 등 생식기 질환
-골반‧척추 손상 및 수술력
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※ 혹시 나도 발기부전?
4단계 진단 방법
STEP1. 병력 청취
발기부전에 영향 미치는 요인 유무 문진
STEP2. 신체검사
음경‧고환 등에 문제가 있는지 확인
STEP3. 검사실 검사
환자에 따라 ‘테스토스테론’ 등 호르몬 검사
STEP4. 전문 검사
음경 복합초음파, 야간 수면 중 발기 등 검사
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※ 발기부전 상태에 따른
4단계 치료 방법
STEP1. 생활습관 개선
STEP2. 약물 치료
STEP3. 음경 해면체 주사
STEP4. 음경 보형물 삽입술
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STEP1. 생활습관 개선
비만, 흡연, 운동 부족 등 잘못된 생활습관 개선을 통해 발기부전의 위험 인자인 만성 질환을 예방‧치료해야 합니다.
STEP2. 약물 치료
먹는 경구용 발기부전 약인 ‘PDE5 억제제’는 발기부전 환자에게 적용하는 1차 치료법입니다.
STEP3. 음경 해면체 주사
PDE5 억제제에 반응하지 않으면 음경 해면체 내 주사요법을 고려합니다. 펜토라민, 파파베린, 프로스타플란딘 E1(PGE1) 등을 단독‧혼합해서 주사합니다.
STEP4. 음경 보형물 삽입술
음경 해면체 주사로도 효과가 없을 때 적용하며, 치료 효과가 가장 확실하지만 신중하게 고려해야 합니다.
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※ 발기부전 TIP!
잘못된 식생활습관 개선만으로도 혈관 기능이 향상돼, 발기부전의 예방 또는 회복을 기대할 수 있습니다.
취재 도움 : 가천대 길병원 비뇨의학과 김태범 교수
