오래 된 흉터와 나이가 들수록 증가하는 주름 때문에 고민하는 경우가 많습니다. 특히 흉터‧주름이 노출된 신체 부위에 있으면 일상 및 사회생활에 걸림돌이 되고, 삶의 질을 떨어뜨립니다.
흉터와 주름도 유형과 발생한 부위에 따라서 다양한 성형수술을 적용하면 증상을 많이 개선할 수 있습니다. 경희대병원 성형외과 조재영 교수의 자문을 받아서 흉터성형 및 주름제거 수술의 종류와 특징, 치료 후 관리에 대해서 자세히 알아보겠습니다.
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▶흉터성형 수술, 적합한 시기와 유형에 따른 방법들
흉터성형 수술은 그 시기가 중요합니다. 일반적으로 흉터 발생 후 성숙이 완료된 6개월~1년 후에 실시하는 것이 좋습니다. 그 전까지는 △레이저 치료 △흉터 제품 △테이핑 등의 관리로 흉터를 억제하는 것이 필요합니다.
가장 간단한 흉터성형 방법은 흉터의 모양대로 잘라내고 다시 주위 조직을 단계적으로 봉합하는 것입니다. 이 방법은 흉터의 폭과 크기를 줄여주는 효과가 있지만 흉터 방향을 바꿀 수 없어서 보통 피부 이완선이나 주름선과 일치하는 방향의 흉터에 적용합니다.
흉터의 방향이 피부 이완선 및 주름선과 일치하지 않으면 ‘W-성형술’이나 ‘Z-성형술’ 같은 방법으로 흉터의 방향을 바꿔서 흉터성형을 하기도 합니다.
표면이 넓고 울퉁불퉁한 형태의 흉터는 박피술로 흉터 표층을 갈아내어 표면을 일정하게 만들 수 있습니다.
아울러 흉터 크기가 너무 크거나 함몰이 심한 경우, 표면의 고르지 못함이 너무 심한 경우
에는 △피부 이식 △진피지방 이식 △국소 피판술 △유리 피판술 △조직 확장기 삽입술 등의 복잡하거나 다단계의 수술이 필요할 수 있습니다.
흉터 제거술 후에는 흉터가 다시 발생하지 않도록 일정 기간 수술 부위의 햇빛 노출을 피하거나 스테라이-스트립 테이프를 1~2개월 흉터 방향에 수직으로 붙이는 방법으로 관리해야 하빈다.
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▶눈꺼풀‧이마‧안면, 얼굴 부위별 주름제거 수술
주름제거 수술은 늘어진 피부와 근육을 당겨서 여유 있는 조직을 제거하는 수술입니다. 얼굴에 나타나는 주름 중 가장 먼저 눈에 띄는 것은 눈 주위 주름입니다.
눈꺼풀에 빨리 주름이 나타나는 이유는 피부가 얇고, 피하 지방층이 적으며, 눈 주위 근육을 많이 사용하기 때문입니다. 위 눈꺼풀 주름 수술은 위 눈꺼풀에 늘어진 피부 및 여분의 지방을 절제하고 봉합하는 것으로, 쌍꺼풀 수술과 동시에 눈가의 주름을 제거해 줍니다.
아래 눈꺼풀 수술은 아래 눈꺼풀에 있는 여분의 지방을 제거함과 동시에 늘어진 안와 격막을 강화합니다. 또 피부와 근육을 위쪽과 바깥쪽으로 당겨 늘어진 피부와 근육을 절제하고, 봉합 튀어나온 지방과 눈가 주름을 제거합니다.
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이마 주름살 제거술은 이마에 있는 주름을 펴줍니다. 이마 주름은 주로 이마에 존재하는 표재성 근육인 전두근의 반복적인 수축과 이완으로 생깁니다.
이마 주름 제거 수술은 머리카락선 상방의 전두부 3곳을 1㎝ 정도 절개해서 피부 및 전두근을 아래의 골막 및 전두골로부터 박리합니다. 이후 피부와 근육을 위로 당겨서 팽팽하게 만들고 이를 고정해 이마의 주름을 폅니다.
안면 주름 제거술은 안면의 주름을 펴줍니다. 노화가 시작하면 천근건막구조(SMAS)라는 얼굴 지방 및 근육을 잡아주는 조직이 약해지고 늘어져서 피부와 지방층이 함께 처집니다.
안면 주름 수술 방법은 측두부의 머리카락선 안에서 절개를 시작해서 귀 바로 앞쪽을 따라 내려 와 귓불을 돌아 귀 뒤쪽 머리카락 안쪽의 측두부와 다시 만난 부위를 절개합니다. 그 후 피부와 피하지방층을 충분히 박리한 후 표정근 근막을 외상방으로 당겨서 고정한 뒤 남는 피부는 제거하고 봉합합니다. 흉터는 귀 뒷부분을 제외하고는 거의 눈에 띄지 않습니다.
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[궁금해요!] 보톡스 시술은 무엇인가요?
보톡스 시술은 표정을 지을 때 근육이 수축하면서 생기는 표정 주름을 치료하는 시술입니다. 표정주름 부위 근육을 마비시켜서 주름이 생기지 못하게 합니다.
특히 △이마의 수평주름 △양 미간 사이의 주름 △코의 수평주름 △눈 꼬리 부분의 까치발 모양의 잔주름 △입가의 잔주름 등 이 주된 치료 대상입니다.
시술 후 3~7일 정도면 효과가 나타나기 시작해서 대개 4~6개 월 정도 효과가 지속합니다. 연속적으로 2~3회 이상 시술 받으면 그 지속 기간이 더 늘어난다는 보고도 있습니다. 간단하게 주사만으로 주름을 없앨 수 있다는 장점과 주름 발생을 예방하는 효과도 기대할 수 있습니다.
※미용 수술
①흉터 성형술 : 보기 싫고 눈에 잘 띄는 흉터를 눈에 잘 띄지 않는 흉터로 바꾸는 수술
②주름 제거술 : 늘어진 피부 또는 근육을 당겨서 여유 있는 조직을 제거하는 수술
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도움말 : 경희대병원 성형외과 조재영 교수