미리 준비하면 사망 피할 수 있어
심각한 알레르기 반응 ‘아나필락시스’
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※ 신체 과민 반응 ‘아나필락시스’
‘아나필락시스(Anaphylaxis)’는 신체가 특정 물질에 심각한 알레르기 반응을 보이는 상태입니다. 우리 몸에 알레르기 원인 물질인 ‘알레르겐’이 들어와서 면역 반응이 일어나면 'IgE'라는 항체를 만듭니다. 이후 처음 면역 반응을 일으켰던 알레르겐이 다시 몸속에 들어오면 염증 세포 표면에 붙어 있던 IgE와 결합하면서 몇 분 내에 다양한 화학물질이 분비됩니다. 이 화학물질의 영향으로 쇼크 등 전신반응을 일으키는 것이 아나필락시스입니다.
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※ underline1. 음식‧운동‧약물‧벌독 등 원인 다양
아나필락시스를 일으키는 원인으로 흔히 △밀가루 △메밀 △땅콩 △새우 △가재 같은 갑각류 음식을 떠올립니다. 그러나 이론적으로는 모든 음식이 아나필락시스를 일으킬 가능성이 있습니다. 이외에도 여러 가지 요인이 아나필락시스 발생에 관여합니다.
※ 아나필락시스 유발 요인들
-평소 섭취하는 다양한 음식들
-벌‧개미 등 곤충 쏘임‧물림
-치료‧검사에 사용하는 약물
-평범하게 진행하던 운동
[Check!]
특정 음식을 먹은 뒤 농구‧축구‧달리기 등 운동을 하면 반응이 나타나는 ‘음식물 의존성 운동 유발성 아나필락시스’도 있습니다.
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※ underline2. 가려움부터 질식에 따른 사망까지
아나필락시스에 따른 증상은 피부 가려움증처럼 가벼운 것부터 기도 막힘에 따른 질식‧사망에 이르기까지 다양합니다.
※ 아나필락시스 증상
① 피부 문제
-얼굴이 따끔거리고, 피부‧점막이 가렵거나 두드러기 발생
② 호흡기 문제
-콧물‧코막힘 및 연속해서 나오는 재채기
-기관지 근육의 경련‧수축에 따른 호흡 곤란
-후두 부위 혈관 부종으로 기도 막혀 질식
③ 순환기 문제
-혈압 감소로 뇌 혈류량 줄어서 두통‧어지럼증 발생
-심하면 정신을 잃거나 자신도 모르게 대‧소변 봐
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※ underline3. 심각한 상황 막으려면 원인 물질 알아야
아나필락시스가 심각한 것은 대개 30분 내에 급성으로 발생하고, 심하면 사망까지 일으킬 수 있기 때문입니다. 반응이 나타난 즉시 치료를 하면 대부분 별다른 문제없이 회복합니다. 하지만 늦어지면 의식을 잃거나 사망하는 등 치명적인 결과로 이어질 수 있습니다. 이런 이유로 검사를 통해 어떤 알레르기가 있는지 알고 있는 것이 필요합니다.
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※ 알레르기 확인 검사
아나필락시스를 일으키는 알레르기를 확인하기 위해선 언제 반응이 나타났는지 파악하는 병력 청취와 알레르기 검사가 필요합니다.
① 피부 반응 검사
-의심되는 항원을 소량 피부에 떨어뜨려 반응 확인
② MAST & ImmunoCAP 검사
-혈액에서 알레르겐에 따른 특이 항체 lgE 확인
③ 경구 유발 검사
-원인으로 약물이 의심될 때 해당 약을 먹어서 확인
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※ MEMO
아나필락시스를 예방하는 가장 좋은 방법은 원인 알레르기 물질을 피하는 것입니다. 하지만 예상치 못하게 벌에 쏘이는 등 원인 물질 회피가 어려울 수도 있습니다. 이 같은 경우를 위해 벌초 같은 활동을 할 땐 알레르기 반응을 개선하는 ‘에피네프린 주사’를 처방받아서 소지하는 것이 안전합니다.
취재 도움 : 강동경희대병원 호흡기알레르기내과 안진 교수
