극심한 통증 부르는 ‘담석증’ 여성이 많은 이유
쓸개로도 알려진 담낭 안에 돌처럼 딱딱한 결석이 생기는 병이 있습니다. 바로 ‘담석증’입니다. 담석증 때문에 갑자기 발생하는 통증은 때론 출산할 때처럼 고통스러워서 담석산통으로도 부릅니다. 담석증이 지속되면 통증뿐 아니라 패혈증이나 암으로도 악화될 수 있습니다. 이런 담석증은 여성 환자 비율이 남성보다 약 2배 높은 것이 특징입니다. 담석증이 여성에게 많은 이유와 개선 방법에 대해 소개합니다.
▶담낭과 담즙
간 밑에 위치한 담낭은 작은 주머니 모양입니다. 담낭 안에는 액체로 된 담즙이 있습니다. 담즙은 간에서 만들어진 후 담낭 안에 저장됐다가 우리가 음식을 먹으면 총담관이라는 관을 통해 십이지장으로 흘러가서 소화를 돕습니다.
※담즙의 특징
-하루 평균 800㎖ 생산
-콜레스테롤, 수분, 지방, 담즙산염, 빌리루빈, 단백질 등으로 구성
*담즙산염 : 지방 분해
*빌리루빈 : 담즙과 대변이 누런 갈색을 띠게 하는 역할
▶담석증
담석증은 담낭 속 담즙이 돌조각처럼 단단히 굳어서 결석이 만들어지는 병입니다. 담즙에 너무 많은 콜레스테롤이나 빌리루빈, 담즙산염이 있으면 담석이 될 수 있습니다. 담석증 환자는 잘못된 식생활습관, 고령화에 따라 점차 증가하고 있습니다.
※위치에 따른 담석 종류
-담낭 = 담낭 담석(환자가 가장 많음)
-총담관 = 총담관 담석
-간 속 = 간 내 담석
※성분에 따른 담석 종류
-콜레스테롤 담석 : 콜레스테롤 성분으로 만들어지며, 전체 담석의 약 80% 차지
-색소성 담석 : 빌리루빈 성분 때문에 생성
▶담석증 주요 증상과 통증
담석증 환자가 흔히 호소하는 증상은 복통과 경련입니다. 담석증에 따른 통증은 대부분 담석이 담낭과 담도가 연결되는 통로인 담낭관을 막거나 담도로 돌이 굴러넘어가서 담도를 막아서 갑자기 발생합니다.
-복통, 경련
-기름기 많은 식사나 과식을 했을 때 갑자기 나타나는 경우 많아
-통증은 대부분 명치나 오른쪽 윗배에 발생
-간혹 통증이 오른쪽 어깨와 오른쪽 등에 나타나기도 함
-통증 강도는 몇 분 내에 빠르게 증가
-이후 같은 강도의 통증이 지속적으로 이어졌다가 천천히 감소
-한 번이라도 통증 발생하면 대부분 통증 재발
-환자가 가장 많은 담낭 담석은 무증상인 경우도 많음
-통증과 함께 오심, 구토, 황달, 발열, 오한, 진흙 같은 회색 대변 등이 동반되면 심각한 상황
※극심한 ‘담성 산통’
담석이 심하게 담도 길을 막으면 극심한 통증이 몇 시간 지속되기도 합니다. 출산 할 때 고통과 비슷하다고 해서 담성산통으로 부릅니다. 담성 산통은 주로 총담관 담석에서 나타납니다. 진통제 없이는 통증이 해결되지 않습니다. 드물지만 담성산통일 때 신속하게 치료받지 못하면 패혈증이 발생해서 사망할 수도 있습니다.
▶담석증, 여성이 많은 이유
담석의 대부분은 담즙 속 콜레스테롤이 딱딱해져서 만들어집니다. 때문에 신체가 콜레스테롤이 농축될 수 있는 환경에 놓이면 담석이 더 잘 생깁니다.
여성 담석증 환자가 남성보다 2배 많은 것은 무리한 다이어트 때문입니다. 체중감소를 위해 식사량을 급격히 줄이거나 금식하는 행동이 담즙의 콜레스테롤 농축에 영향을 줍니다. 콜레스테롤 증가는 담낭 움직임도 감소시켜서 담석이 만들어지는 것을 부추깁니다.
※담석증 발생 위험 높은 경우
-다이어트를 과도하게 하는 여성
-비만, 과체중
-60세 이상 연령
-담석증 가족력
-고콜레스테롤, 고지방, 단순당, 고탄수화물 등 잘못된 식사습관
-담석증 생성에 영향을 주는 중성지방 수치가 높은 당뇨병
-담즙의 콜레스테롤 수치 높이는 임신에 따른 에스트로겐(여성호르몬) 과다 분비와 먹는 피임약 복용
※담석증이 부를 수 있는 합병증
-급성담낭염
-급성췌장염
-패혈증
-간경변증
-담남암
▶담석증의 치료와 예방
담석증은 담낭뿐만 아니라 주변 장기에도 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 때문에 몸속에 담석증이 확인되면 정확하게 진단받고 상태에 따른 치료가 필요합니다.
특히 임신 중인 여성에게 담석이 발견되면 치료가 힘들 수 있습니다. 가임기 여성이나 임신을 계획하고 있으면 미리 검사를 통해 담석증 여부를 확인하는 것이 바람직합니다.
가장 환자가 많은 담낭담석은 수술로 담낭을 절제하는 것이 유일한 치료법입니다. 간내담석은 보통 수술로, 담관담석은 담도내시경을 이용해 치료합니다.
※담석증 예방에 도움이 되는 식사법
-식사량을 극도로 줄이는 무리한 다이어트를 피한다.
-식사는 규칙적으로 적당량 한다.
-식사를 할 때 3~4가지 이상 반찬을 골고루 먹는다.
-육류 중심의 고지방 식단을 개선한다.
-콜레스테롤이 많은 계란 노른자, 오징어, 새우, 장어, 내장류 등의 섭취를 줄인다.
