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왜 이러지? 남성들의 '팬티 속' 고민
왜 이러지? 남성들의 '팬티 속' 고민
이것 고치면 ‘발기부전’ 개선 도움
  • 오하늘 기자
  • 승인 2023.05.22 16:49
  • 댓글 0
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왜 이러지? 남성들의 팬티 속 고민
이것 고치면 ‘발기부전’ 개선 


※ 3개월 이상 지속하면 
  ‘발기부전(erectile dysfunction)’

-발기가 만족스런 성생활을 위해 충분하지 않다 
-발기가 충분해도 이를 적절하게 유지하지 못한다


※ 이렇게 흔할 줄이야 
  높은 발기부전 ‘유병률’

-세계 남성 인구의 10~20%에서 나타나는 것으로 추정
-국내도 40세 이상 남성의 20%에서 겪는 것으로 추산
-국내 전체 발기부전 환자는 약 200만 명 이상으로 예측
-나이가 들며 발병 빈도 증가해, 60대가 30대 보다 11배↑

※ ‘숨은 환자’ 많은 발기부전 
  기질적 원인에 따른 진료 환자

(건강보험심사평가원 통계)
-2017년 1만6596명
-2019년 1만8670명
-2021년 1만2711명


[건강 돋보기 WORST] 관리 안 되는 ‘대사증후군 & 만성 질환’  
나이가 많아질수록 증가하는 발기부전은 △당뇨병 △고혈압 △고지혈증 등 만성 질환의 영향으로 더 많이 발생하거나 악화합니다. 
만성 질환을 일으키는 5가지 대사증후군 요소인 △복부비만 △고혈당 △고혈압 △고중성지방혈증 △낮은 고밀도 콜레스테롤혈증이 있어도 마찬가지입니다.

※ 발기부전 발병 요인 
-많아지는 나이 
-대사증후군 
-당뇨병‧고혈압‧고지혈증‧비만 등 만성 질환 
-심장 질환
-우울증‧불안장애‧스트레스 등 정신 질환
-일부 항고혈압제 등 복용 약물 
-남성 갱년기 증후군, 전립선 비대증, 하부 요로 증상 등 비뇨 생식기 질환


※ 혹시 나도? 발기부전 4단계 검사

1. 병력 청취
발기부전에 영향을 미치는 요인이 있는지 면밀히 문진합니다. 
2. 신체검사
음경‧고환 등에 문제가 있는지 확인합니다.

3. 검사실 검사
환자에 따라 ‘테스토스테론’ 등 호르몬을 검사합니다.

4. 전문 검사
음경 복합초음파, 야간 수면 중 발기 검사 등이 필요할 수 있습니다.


발기부전 진단에 가장 중요한 검사 
‘병력 청취’

-정신성적(psychosexual) 병력 포함해 자세히 청취
-발기부전 기간‧정도, 성욕, 새벽 발기 여부 등 확인

[Check!] 발기부전으로 ‘심혈관’ 문제도 확인? 
병력 청취를 통해 발기부전과 밀접한 관련성이 입증된 심혈관계 질환 또는 심혈관계 위험 인자도 파악합니다. 고혈압‧당뇨병‧이상지질혈증 같은 질환들은 발기부전은 물론 심혈관 질환과도 연결고리가 있는 문제들입니다.

※ ‘병력 청취’에서 확인해요  
-알코올‧약물 중독
-방사선 치료 여부
-직장‧전립선 수술력 
-뇌졸중, 우울증, 흡연
-항고혈압제 등 약물 복용 
-골반‧척추 손상 및 수술력
-신장‧간‧신경 질환 등 만성 질환
-고혈압‧당뇨병‧이상지질혈증 등 동반 질환 


※ 발기부전 상태에 따른 
  4단계 치료 방법

STEP1. 생활습관 개선 
STEP2. 약물 치료
STEP3. 음경 해면체 주사
STEP4. 음경 보형물 삽입술 


STEP1. 생활습관 개선  
고혈압‧당뇨병‧고지혈증 등 심혈관계 위험 인자가 발기부전의 위험 인자와 일치한다는 것은 잘 알려진 사실입니다. 이 같은 인자들 중 △흡연 △비만 △운동 부족은 생활습관 개선을 통해 충분히 교정 가능합니다.

STEP2. 약물 치료
먹는 경구용 발기부전 약인 ‘PDE5 억제제’는 발기부전 환자에게 적용하는 1차 치료법입니다.

STEP3. 음경 해면체 주사
PDE5 억제제에 반응하지 않으면 음경 해면체 내 주사요법을 고려합니다. 펜토라민, 파파베린, 프로스타플란딘 E1(PGE1) 등을 단독 또는 혼합해서 음경 해면체에 주사합니다.

STEP4. 음경 보형물 삽입술 
음경 해면체 주사로도 효과가 없을 땐 음경보형물 삽입술이 있습니다. 발기부전 치료의 가장 확실한 방법이지만, 비가역적인 방법이어서 다른 치료법을 시행할 수 없을 때 마지막으로 신중하게 고려해야 합니다.


[건강 돋보기 BEST] 지금 시작하는 생활습관 교정  
흡연, 비만, 운동 부족 같은 잘못된 생활습관 개선은 발기부전 치료뿐만 아니라 심혈관 질환 등 다른 질환의 예방을 위해서도 필요합니다. 생활습관의 변화만으로도 혈관 기능이 향상돼, 발기부전의 예방 또는 회복을 기대할 수 있습니다. 필요한 경우 고혈압‧당뇨병‧비만에 대한 치료를 병행해야 합니다. 

취재 도움 : 가천대 길병원 비뇨의학과 김태범 교수

 


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